Некариозные поражения зубов

Наиболее распространённого заболевания зубов, помимо кариеса имеется разнообразная патология твёрдых тканей — некариозные поражения зубов.

Классификация поражения зубов зависит от времени  возникновения и подразделяется на две основные группы:

1. Поражения, возникающие в период фолликулярного развития их тканей (гипоплазия эмали, гиперплазия эмали, эндемический флюороз зубов, аномалии развития и прорезывания зубов, изменения их цвета, наследственные нарушения развития зубов.

2. Поражения зубов, возникающие после их прорезывания (пигментации зубов и налёты, стирание твёрдых тканей, клиновидный дефект, эрозия зубов, некроз твёрдых тканей зубов, травма зубов, гиперестезия зубов)

Гипоплазия эмали

Наступает в результате нарушения метаболических процессов в развивающихся зубах и проявляющийся в количественном и качественном нарушении эмали зубов, гипоплазия эмали расценивается как порок ее развития.

Гипоплазия тканей зуба возникает в зачатках зубов при нарушении метаболических процессов под влиянием нарушения минерального и белкового обмена в организме плода или ребёнка (системная гипоплазия) или местнодействующей на зачаток зуба причины (местная гипоплазия).

При гибели энамелобластов эмаль не образуется. Недоразвитие эмали при гипоплазии необратимо, т. е. гипопластические дефекты не претерпевают обратного развития и остаются на эмали зубов на весь период жизни.

В зависимости от причины возникает гипоплазия твёрдых тканей группы зубов, формирующихся в один и тот же промежуток времени, или нескольких рядом стоящих зубов одного, а чаще разного периода развития.

Наблюдается также гипоплазия одиночного зуба.

Очаговая одонтодисплазия описана в специальной литературе под разными названиями: фантомные зубы, незавершенный одонтогенез, одонтодисплазия.

Это редкая патология, встречающаяся у практически здоровых детей.

Характеризуется запоздалым развитием и прорезыванием нескольких рядом расположенных зубов, как временных, так и сменяющих их постоянных, одного или разного периода развития.

Чаще страдают резцы, клыки или постоянные моляры, реже — все зубы одной половины верхней челюсти.

За счет недоразвития эмали, коронки этих зубов уменьшены имеют желтоватую окраску и шероховатую поверхность.

На рентгеновских снимках твёрдые ткани представляются истонченными по сравнению с зубами противоположной стороны этой же челюсти, с укороченными корнями и более широкими каналами и неодинаковой плотностью тканей в различных участках коронок, что говорит о нарушенной минерализации. Этиология этой патологии не установлена.

Дифференцировать этот вид гипоплазии следует от системной и местной гипоплазии, а также наследственного нарушения развития эмали.